牙髓病

变色。 7.Ｘ线摄片显示龋坏及髓或髓石及牙髓钙化表现。治疗原则　　1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法，叫做活髓保存治疗。 (1)间接盖髓术。 (2)直接盖髓术。 (3)活髓切断术。 2.干髓术：指先用失活剂将牙髓失活，除去冠髓，用干髓剂保存失活的根髓，使其保持无菌呈乾尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿，失去营养后脆弱易碎。 3.全部牙髓切除术－－根管治疗术。 4.塑化治疗，用于牙髓变性、坏死、坏疽者。辅助检查　　1.对于急性牙髓炎，兴奋性升高，对温度、化学检查，相当敏感。检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.牙髓炎可引起同侧头、面、颞部痛，应该与偏头痛、三叉神经痛的放散性痛相鉴别； 3.牙髓炎疼痛不定位，给诊断带来困难，临床上往往会误治、误拔好牙。所以，治疗前必须对同侧上下颌可疑的牙，进行仔细、反复检查、试验。疗效评价　　1.-： (1)治疗后，至少１年内无自觉症状，充填物良好，无叩痛。Ｘ线摄片示根尖周正常。 (2)经间接盖髓术者，应无冷、热激发痛，牙髓活力存在。 (3)经活髓切断术者，Ｘ线牙片显示根管口牙髓断面有钙化物，无根管内吸收，牙根发育完全。 2.好转：治疗后，无主观症状和客观体征。Ｘ线摄片显示牙周间隙增宽，有的骨硬板破损。 3.未愈：治疗后，主观症状消失，但客观体征仍存在，根尖周病变存在，病程转为慢性，有瘘管形成。
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