涎石病

　　涎腺导管或腺体内形成结石并引起一系列症状及病理变化时，称为涎石病，临床主要表现为阻塞症状，涎腺肿大。本病不多见，中年人发病率高，男性发病率高。颌下腺涎石最为常见，腮腺次之，导管内的涎石较腮体内的涎石为多，大多以慢性炎症表现。少数病例可伴有胆道或尿路结石。临床表现　　1.阻塞症状：进食时，尤其在进酸性食物，相关腺体肿大和剧烈胀痛；进食后，症状逐渐缓解； 2.可扪及结石； 3.常伴慢性炎症，有导管口充血，时有溢脓；诊断依据　　1.典型的涎腺导管阻塞症状和病史； 2.可扪及导管结石； 3.并发炎症者，腺体肿痛，导管口红肿，有脓性分泌物溢出； 4.Ｘ线检查可显示涎石的形状和部位；治疗原则　　1.病因治疗（摘除涎石）； 2.手术治疗；（详见颌下腺摘除术）； 3.对症支持治疗；用药原则　　1.轻型病例以口服排石汤和其他辅助药物为主； 2.继发感染的病例应采用病原治疗、抗生素，支持对症等综合治疗。辅助检查　　1.对单纯涎石病者检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对继发感染、腺体内结石者检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。疗效评价　　1.*：症状和体征消失，无涎石存在。 2.好转：症状和体征减轻，仍有涎石。 3.未愈：症状和体征未改善。
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