面神经麻痹

　　面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病，本病又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损害所发生的部位不同，它可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即为一侧皮质脑干束受损时称为中枢性或核上性面神经麻痹；面神经纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性（即核性或核下性）面神经麻痹。由局部损伤或炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损害所造成的麻痹称为贝尔氏（Ｂｅｌｌｓ）麻痹。贝尔氏麻痹是指临床上不能肯定病因的，不伴有明显的其他体征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。临床表现　　1.发病急，少有自觉症状，有所谓“昨夜完好，今晨得病”之说。 2.口角下垂，健侧向上歪斜，不敢紧闭口唇、不能鼓腮、吹气，饮水时漏水。 3.脸裂扩大，上下脸不能闭合，结膜外露，用力紧闭时眼球转向外上方，出现贝尔氏征。 4.泪溢。 5.前额皱纹消失，不能蹙眉是贝尔氏面瘫的重要临床特征。 6.听觉检查：多见低音性过敏或听觉增强。诊断依据　　1.突发性口角歪斜，表情痛苦。 2.眼睑闭合不良，睑裂扩大，结膜暴露。 3.额纹消失。 4.泪溢 5.说话不利索，喝水漏水。治疗原则　　1.急性期：起病１－２周，治疗主要是控制炎症、水肿，改善局部回圈，减少神经受压为原则。具体可选用药物、理疗、针炙等治疗； 2.恢复期：从２周－２年，此期主要使神
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