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骨巨细胞瘤又名破骨细胞瘤，它主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态，分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为*，一级属于良性，二级属于潜在恶性，*属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色；血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色；瘤组织坏死，可使肿瘤呈*或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。临床表现 1.颌骨膨隆及面部畸形，早期无自觉症状，生长缓慢。2.波及牙槽骨时有牙松动及咬合错乱。 3.Ｘ线摄片示肥皂泡沫样或峰房状囊性阴影，伴骨质膨胀。诊断依据 1.颌骨膨隆及面部畸形，生长缓慢。 2.牙松动及咬合错乱。 3.Ｘ线摄片示肥皂泡沫样或蜂房状囊性阴影，伴骨质膨胀。 4.病理学检查证实。治疗原则 手术治疗为主，术中须行冰冻切片以确定病变性质。 一级巨细胞瘤：刮除加基底部烧灼，或在健康组织内切除肿瘤。 二级或*巨细胞瘤：颌骨方块切除或部分切除，根据情况可立即植骨修复。用药原则 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用
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