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急性胰腺炎患者,在起病的数天内,不要进食,以免过多的胃酸分泌和酸性胃内容物进入十二指肠而刺激胰腺分泌。在禁食物,应静脉滴注葡萄糖溶液、生理盐水和氯化钾,以补充水、电解质和营养。如有腹胀,可插置胃管吸出胃液和积气。此外,制酸解痉药可抑制胃和胰腺分泌,解除胃、胆管和胰管的分泌而达止痛目的,常用的有氢氧化铝、阿托品和普鲁本辛等。单纯水肿型胰腺炎通常不必应用抗菌药物治疗,在出血坏死型胰腺炎或合并有胆道感染者则应及时应用抗生素,以控制感染和预防胰腺的继发感染。并发胆总管梗阻、胆道感染、腹膜炎及胰腺脓肿经抗生素治疗无效者,应作手术引流。早期应用抑肽酶(一种胰蛋白酶的抑制剂)可提高疗效。出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效者,亦可考虑作腹膜灌洗和胰腺部分或全部切除术。中医治疗食疗:梨子切片泡入食醋里,每天3次,每次30克。针刺:主穴足三里,下巨虚。呕吐者加上脘,痛重加中脘。痛剧时用中、强刺激,每次留针30分钟,每日2次。艾灸:隔盐灸神厥穴,每日1次,10次为一疗程。(4)护理 发作时患者应禁食,待腹痛基本消失,肠鸣音恢复后,再进少量流质饮食,以后逐步增加饮食,但应禁忌高脂肪食物,食物以少量多餐为主。严密观察病情,注意患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及腹痛的性质和体征,及早明确诊断,控制病情发展。(5)预防 积极治疗胆囊炎、胆石症及胆道蛔虫等慢性胆道疾病。养成良好饮食习惯,勿暴饮暴食,勿酗酒,少用或不用可引起急性胰腺炎的药物,如消炎痛、肾上腺皮质激素、降糖灵等。 < 1 > < 2 >
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