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    梅毒

    梅毒(syphilis)是苍白密螺旋体(Treponema pallidum,亦称梅毒螺旋体)引起的一种慢性传染病,通常通过*传染,其传播和社会因素有非常密切的关系。本病的特点是病程的长期性和潜匿性,病原体可侵犯任何器官,临床表现出各种不同的症状,也可陷匿多年而毫无临床表现。  梅毒螺旋体常在直接接触破损的皮肤或粘膜时才能进入人体。本病95%以上经*传播,少数可因输血、接吻、医务人员不慎受染等直接接触传播,这二种传播方式所获得的梅毒称为后天性梅毒(获得性梅毒)。梅毒螺旋体可自患病母体的血液经胎盘传给胎儿,引起先天性梅毒(胎传梅毒)。新生儿神经梅毒,用PCR对患儿CSF检查是证实梅毒螺旋体感染的唯一方法。  梅毒的基本病变有二:一为灶性闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎,后者表现为围管性单核细胞、淋巴组织和浆细胞浸润。浆细胞的恒定出现是本病的特色之一。另一为类似结核的肉芽肿,该肉芽肿韧而有弹性,质地如树胶,故称树胶肿(gumma)。树胶肿灰白色,大小颇为悬殊,大者达数厘米,小者仅能见于镜下。其镜下结构颇似结核结节,中央为干酪样坏死,弹力纤维染色尚可见到组织内原有的血管壁轮廓,类上皮细胞和Langhans巨细胞则较少。树胶肿久后可被吸收,纤维化,最后形成使器官变形的瘢痕收缩,但绝少钙化,这又和结核结节截然有别。树胶肿可发生于任何器官,最常见于皮肤、粘膜、肝、骨和睾丸。血管炎病变能见
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