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触电或雷击是由于人体直接接触电源,受到一定量的电流通过人体致使组织损伤和功能障碍甚至死亡。触电时间越长,机体的损伤越严重。低电压电流可使心跳 停止(或发生心室纤维颤动),继之呼吸停止。高压电流由于对中枢神经系统强力刺激,先使呼吸停止,再随之心跳停止。雷击是极强的静电电击。 高电压可使局部组织温度高在2000-4000度。闪电为一种静电放电,在闪电一瞬间的温度更高,可迅速引起组织损伤和“炭化”。肢体肌肉和肌腱受电热灼伤后,局部水肿,压迫血管,常伴有小营养血管闭塞,引起远端组织缺血,坏死 临床表现 1.触电后轻者惊吓、心悸、面色苍白、头晕、乏力。重者立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳及呼吸极微弱呈假死状态或心脏骤停、呼吸停止、出现紫绀。 2.电击部位皮肤的电灼伤、焦化或炭化,并有组织坏死。如从高处跌下,可伴有脑震荡,头、胸、腹处伤或四肢骨折。 3.并发症有失明或耳聋、精神失常、肢体瘫痪、外伤或骨折、局部继发感染。 诊断依据 1.有触电或被雷、电击伤史。 2.轻型触电表现为精神紧张、面色苍白、表情呆滞、呼吸心跳加速和乏力;重型立即出现昏迷、强直性肌肉收缩、休克、心律失常、心跳呼吸极微弱呈假死状态。 3.电击部位皮肤电灼伤、焦化或炭化,并有组织坏死。 4.心电图可有心肌损伤、心律失常,严重者出现心室纤维颤动及心跳停止转。 治疗原则 1.迅速切断 < 1 > < 2 >
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