杀虫米中毒

　　杀虫米是一种高毒的有机氮类杀虫药，能通过皮肤、呼吸道及消化道进入人体，而致中毒。其毒物主要是其代谢产物对氯邻甲苯胺，以嗜睡、紫绀和出血性膀胱炎三大症状为主要中毒表现。临床表现　　1.轻度中毒症状不典型，可再现为口干、恶心、呕吐、乏力、肌痛、肢麻； 2.中度中毒并有眩晕、视物模糊、嗜睡、尿频、尿急、血尿； 3.重度中毒并有昏睡、呼吸困难、紫绀、血压下降；诊断依据　　1.有接触或口服史； 2.有典型临床症状和体征； 3.尿中检出杀虫米或其代谢产物。治疗原则　　1.彻底消除毒物（洗胃、导泻、利尿和清洗皮肤）； 2.解毒剂的应用； 3.对症、支援治疗；用药原则　　1.轻度中毒者以大量补充液体，大量维生素Ｃ、利尿治疗。 2.重症者按用药框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”综合治疗。辅助检查　　1.轻症者检查基础上以检查框限“Ａ”为主； 2.重症者可选择“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。疗效评价　　1.*：症状和体征消失。 2.好转：症状和体征改善。 3.未愈：症状和体征未改善或病情恶化。
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