百日咳

。治疗原则　　1.按呼吸道传染病隔离治疗，加强护理。半岁以下婴儿应有专人守护，一旦窒息性发作，及时人工呼吸、吸氧、吸痰等。 2.尽早应用抗生素。 3.对症处理，减少痉咳发作。用药原则　　1.抗生素治疗要尽早开始，越早应用效果越好。首选红霉素，也可根据当地药源供应情况选用“Ａ”中的任一种抗生素。婴幼儿喂药困难者可选用“Ａ”中（７）、（８）。 2.新生儿和小婴儿或病情严重或出现并发症（如肺炎、脑病等）者均应加用“Ｂ”中的第７项。肾上腺皮质激素能显著减轻痉咳次数，缩短痉咳时间，减轻病情。但应注意副作用。 3.夜间痉咳严重，难以入睡时，可加用“Ｂ”镇静药中的任何一种。对减轻夜间痉咳十分有益。 4.应用鸡胆汁或猪胆汁有明显抑制百日咳桿菌的作用，用予治疗常有效。 5.近年来有报道用异烟胼治疗百日咳取得良好效果。可以试用。辅助检查　　1.临床表现典型又无并发症的病人仅检查框限“Ａ”则可； 2.对细菌培养阴性而临床表现又不典型者，应加“Ｂ”中的第２或第３项以明确病原学诊断； 3.可疑并发肺炎者加做“Ｂ”中的第１项； 4.百日咳病人如出现抽搐、昏迷等神经系统表现时，可能是并发百日咳脑病，在这种情况下，如尚未能排除其他中枢神经系统疾病，可选加“Ｃ”中的第１、2.、4.项； 5.如有心律不齐等表现，应加做心电图检查。疗效评价　　-：隔离期满（自发病始４周，或自痉咳起３周），症状消失，并发症-。咽拭予及咳碟培养阴性。好转：痉咳明显减轻，细菌培养阴性。无效：症状体征无变化，细菌培养仍阳性。
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