鼠疫

　　鼠疫是由鼠疫桿菌所致的烈性传染病，属自然疫源性传染病。临床表现有腺鼠疫、肺鼠疫、败血性鼠疫等类型。临床特征为高热、痛性淋巴结肿大、出血性肺炎、严重中毒性败血症的病象。鼠疫多流行于夏秋季，目前世界上有５０多个国家存在自然疫源地，在６、１４、１８世纪全世界约１亿６千万人死于鼠疫；１８９３－１８９４年鼠疫在我国云南、广东、香港、厦门、福州、内蒙古等均有流行，日本侵略时，在黑龙江、浙江、江西、湖南造成流行，病死１万６千多人。解放后，本病在我国已基本得到控制，但局部地区仍可少量病例，肺鼠疫及败血性鼠疫病死率高、传染性强，应高度重视。临床表现　　1.发病急，寒颤、高热、全身酸痛，全身中毒症状重；局部淋巴结（多为腹股沟）肿胀，剧烈疼痛，且有淋巴结周围炎及皮下组织水肿，淋巴结可有化脓、破溃，出现被迫性体位。 2.肺型：急骤发病，全身中毒症状重；咳嗽、咳血痰、呼吸困难、紫绀，但肺部体征多不明显；于２－３天内出现心衰、出血、休克。 3.败血症型：畏寒、高热、头痛、四肢剧痛；全身中毒症状重；迅速出现谵妄、昏迷、极度衰竭、出血、鼻衄、呕血、血尿、血便、休克，ＤＩＣ（弥漫性血管内凝血）心衰。 4.尚有皮肤型、脑型、眼型、脑膜炎型等。诊断依据　　1.流行病学资料：病前１周内到过流行区，或与笠呋颊呋蚴笠哂薪哟ナ贰?2.临床资料：发病急，早期呈严重毒血症现象，淋巴结肿痛，咳痰、咳血、呼吸困难，
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