霍乱

　　霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属三大国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔水样排泄物，水电解质紊乱和周围回圈衰竭。临床表现　　1.少数病人在发病前有疲乏、头昏、腹胀、腹鸣等，多数病人为突然发病。 2.泻吐期：剧烈腹泻，继而呕吐，无发热、无腹痛，每日大便数次至十数次或更多，水样或米泔样。 3.脱水虚脱期：烦躁不安，口渴，眼凹，声音嘶哑，皮肤皱缩，腹下陷，再严重者至神志不清，血压下降，可因休克而死亡。 4.恢复期：症状消失，尿量增加，部分病人可出现发热性反应。诊断依据　　1.流行病学资料：在流行区内有与泻吐症状的患者接触史。 2.无痛性、不发热的泻吐症状。 3.泻吐症状发生后迅速出现休克。 4.粪便检查（吐泻物亦可）悬滴镜检，见运动力强的细菌，涂片染色见呈鱼群状排列的Ｇ^－菌。粪便培养分离出致病菌。治疗原则　　1.补液疗法：纠正失水及酸堿平衡和电解质平衡紊乱。原则：先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，注意补钾。 2.抗菌药物治疗。 3.并发症治疗。用药原则　　1.霍乱的治疗最重要的是补液疗法，补液又很讲究液体的种类，输入的速度和总的入量即定性，定时，定量。在大量而迅速输液时必须由专科医务人员制定医嘱和执行医嘱。 2.抗菌药物只作为液体疗法的辅助治疗。辅助检查　　入院后必须做基本检查，经严格隔离至症状消失６天后
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