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疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。疟原虫侵入人体后经血流侵入肝细胞内寄生、繁殖,成熟后又侵入红细胞内繁殖,使红细胞定时的、成批的破裂而发病。临床特点为反复间歇性、定时性、发作性的寒战、高热和大汗后缓解。继发贫血和肝脾肿大。间日疟、三日疟常有复发。恶性疟发热不规则,常侵犯内脏,引起凶险发作。 疟疾流行热带和亚热带地区最严重,温带次之。发病以夏秋季节多,热带和亚热带地区四季均可发病。高疟区的儿童外来人口发病率较高。 疟疾是可以*的。抗疟临床表现 1.间歇性、定时性、发作性的寒战、高热、大汗。间歇周期,除三日疟72小时外,其他疟疾均为48小时。恶性疟发热不规则,但间歇周期不变。 2.肝脾肿大、口唇捳睢⒓谭⑿云堆?3.疟疾的凶险发作:急起高热、剧烈头痛、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷。严重者可发生脑水肿和呼吸衰竭。 4.继发性贫血。 诊断依据 1.近期内曾在疟疾流行区生活,有蚊虫叮咬史或近期输血史。 2.间歇性的寒战、高热、大汗伴肝脾肿大、口唇捳睢⒓谭⑿云堆?3.凶险发作时急起高热、剧烈头痛、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷。严重脑型疟可发生脑水肿和呼吸衰竭。 4.血象:白细胞总数正常或减少,大单核细胞增高。红细胞和血红蛋白减少。 5.血液或骨髓涂片(薄片或厚片):找到并鉴定疟原虫种。 6.血清学检查:抗疟抗体阳性。 治疗原则 1.病原治疗(包括控制症状发作、防止复发和传播 < 1 > < 2 >
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