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    眼睑血管瘤

      本病是较为常见的眼睑良性肿瘤。多认为由于胚胎发育过程中血管异常增生所致,故多出现在新生儿及婴幼儿。有的病例可在5-7岁内自行消退。究竟能否消退,实难预估。临床上多见逐渐长大,尤其6个月内的病例常有迅速发展,不仅出现睑下垂致弱视并影响面容及表情,甚至可因外伤而出血或感染。故多主张积极治疗。 眼睑血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤、混合型和鲜红斑痣四型。临床表现  1.毛细血管瘤(又称草莓状痣):扁平稍隆起,鲜红或紫色,境界清楚,压之可退色,深部可并发海绵状血管瘤; 2.海绵状血管瘤:呈淡蓝或紫蓝,轻微隆起,质软而有弹性,压之可缩小,哭泣时增大; 3.鲜红斑痣:暗红或紫红色斑片,边界清楚,不高出皮面,表面平滑,压之可部分或完全退色。诊断依据  1.好发于婴幼儿,可迅速增大或逐渐停止生长,有时可自行消退; 2.不同型的血管瘤有各自典型体征。治疗原则  1.皮质类固醇瘤内注射; 2.硬化剂瘤内注射; 3.镭射疗法; 4.冷冻疗法; 5.浅层X-线照射或锶90Sr敷贴; 6.手术切除。用药原则  1.婴幼儿眼睑血管瘤,首选2.5%强的松龙或康宁克通-A瘤内注射,一般0.5-1.0ml,每月一次,一般毛细血管1-3次可显效,甚至完全消退,海绵状血管瘤疗效次之,可同时瘤内间隔注射硬化剂,一般效果较好; 2.药物治疗无效者可行90Sr敷贴或其他疗法; 3.一般不提倡手术治疗,除非年龄较大
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