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并发性白内障是由于眼部的炎症或退行性病变,使晶状体发生营养或代谢障碍而变混浊。常见于色素膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、晚期青光眼、眼内肿瘤、眼压过低等。临床表现 1.有原发病的改变,多为单眼,也有双眼者; 2.由眼球后部疾病所致者,晶状体后极部囊膜与后囊膜与后囊下皮质出现颗粒状灰*混浊,并有较多空泡形成,可较长时间局限于轴心部,以后逐渐向晶状体核心部和周边部扩展,形成放射状菊花样混浊,继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全混浊。以后水分吸收、囊膜变厚,晶状体皱缩,有钙化等改变; 3.由虹膜睫状体炎所致者,多由前皮质开始;由青光眼引起者,多由前皮质及核部开始,由高度近视所致者,多为核性白内障。诊断依据 1.原发病的病史和临床表现; 2.视力下降; 3.晶状体后囊锅底状混浊,后囊下皮质菊花状混浊及较多的空泡变性,晶体全混浊; 4.超声波检查排除晶状体后组织异常。治疗原则 1.治疗原发病; 2.光感定位准确,红绿色觉正常者,可考虑手术治疗,但必须在眼部炎症消退至少3个月以后,手术前后应继续控制原发病,术后局部与全身使用皮质类固醇,剂量较一般白内障术后大而且时间较长。用药原则 1.针对原发病用药; 2.辅以白内障的药物治疗。辅助检查 1.非手术者检查专案以检查框限“A”中的眼部检查为主; 2.需行手术者,检查专案可包括“A&rdquo < 1 > < 2 >
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