中心性浆液性脉络膜视网膜病变

　　中心性浆液性脉络膜视网膜病变，是由于视网膜色素上皮屏障功能失常，形成黄斑部视网膜神经上皮浆液性脱离为特征的常见眼底病，至于色素上皮功能失常是原发还是继发，目前无法肯定。多单眼发病，双眼发病者约为７—１３％。见于２０—４５岁的中青年，男多于女。病变局限于黄斑，可复发及自限，预后较好。但多次反复可导致视力不可逆损害。本病在我国发病率较高，为最常见的眼底病之一。本病确切病因不明，尚无一致的认识。临床表现　　1.视物模糊，可出现中央暗影，视物变形、变小、变大、变色； 2.眼底：黄斑中心反光消失，黄斑区水肿微隆起、绕以环状反光晕、着色深红、可见黄白色渗出点，多次复发者可遗留硬性渗出及色素； 3.视野出现中心暗点； 4.眼底荧光血管造影：静脉期可见高荧光渗漏点呈扩散型或喷出型。渗漏明显者，造影后期可勾划出浆液性视网膜浅脱离轮廓。陈旧性病变区可见窗样缺损，也可见造影晚期的荧光着色点。诊断依据　　1.多见于中青年男性，多单眼发病，可复发或自限； 2.中心视力减退，有注视性暗影、视物变形、变色； 3.眼底检查黄斑部水肿及渗出、色素紊乱等表现； 4.眼底荧光血管造影可有扩散型、喷出型渗漏等表现。治疗原则　　1.注意休息，避免过劳； 2.镭射封闭渗漏点； 3.改善微循环； 4.一般支持疗法； 5.忌用皮质类固醇药物。用药原则　　1.镭射治疗：视力下降，经眼底荧光血管造
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