老年黄斑变性

　　老年黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。年龄越大，患病率越高。因此亦称年龄相关性黄斑变性。本病真正病因不明，可能是由于黄斑部脉络膜毛细血管缺血、玻璃膜变性破裂，色素上皮对视细胞代谢产物（外节盘膜）蚕噬消化能力下降，使盘膜残余小体沉积形成玻璃膜疣。此外脉络膜新生血管进入视网膜下而发生渗出及出血。临床上分为萎缩型（干性型）和渗出型（湿性型），渗出型又称为老年黄斑盘状变性。本病是老年人失明的主要原因之一。临床表现　　1.早期视物变形、视力减退，后期严重视力障碍； 2.眼底表现：萎缩型：中心反光不清，散在*点状玻璃膜疣（ｄｒｕｓｃｎ），黄斑区色素紊乱，似椒盐状或金箔样外观；渗出型：除萎缩型表现外，尚可见渗出、出血，形成黄白色、灰黑或灰蓝色盘状隆起，后期病源呈白色机化瘢痕及色素团或残留部分出血。 3.眼底荧光血管造影：色素上皮萎缩的窗样缺损；渗出型者色素上皮下有新生血管膜及由此引起的出血的遮蔽荧光、渗漏的强荧光；玻璃膜疣的透见荧光或造影后期的残余荧光。诊断依据　　1.多于５０岁以上老年人发病，年龄越大，发病率越高； 2.双眼先后发生视物变形、视力减退或明显视力障碍； 3.眼底有较明显的玻璃膜疣及两型各自的表现； 4.眼底荧光血管造影可明确诊断。用药原则　　1.一般情况可从“Ａ”中选用３—４种药物，病情轻口服即可，病重
< 1 > < 2 >

设为首页 | 加入收藏 | 广告服务 | 友情链接 | 版权申明