晶体脱位

　　晶状体依赖其悬韧带与睫状体的连系而被维持在一定的位置上，其位置异常有二种原因：一是外伤引起晶状体悬韧带断裂，二是先天性晶状体悬韧带发育不全或松驰无力，均能导致晶状体脱位或半脱位。临床表现　　1.外伤性晶状体脱位或半脱位。晶状体脱位至前房时可见前房有一油滴状透明体，可阻塞瞳孔缘，眼压升高；晶体脱位至玻璃体腔内，前房变深，虹膜震颤。散瞳后用检眼镜可在玻璃体内看到一个透明球状物；晶体半脱位的特征是瞳孔区尚可见部分晶体，特别是散大瞳孔后在瞳孔区可以清楚看到部分的晶体赤道部；视力减退，单眼复视；玻璃体疝。 2. 先天性晶状体脱位与半脱位马凡氏综合征（Ｍａｒｆａｎ氏综合征）晶状体多向鼻上方脱位；偶见白内障和视网膜脱离；体型瘦长特别是四肢骨骼较长，手指和脚趾细长和心脏病。球形晶状体短指（趾）畸形综合征（Ｍａｒｃｈｅｓａｎｉ氏综合征）与Ｍａｒｆａｎ氏综合征相反，患者身体矮胖，四肢粗短；晶状体小，球形并常见半脱位。诊断依据　　1.外伤性者有眼部挫伤史或其他损伤； 2.先天性者多为遗传病，多为双眼受累； 3.可见各种形式的晶状体脱位； 4.视力减退，单眼复视，屈光不正。治疗原则　　1.脱入前房与嵌入瞳孔区者应立即手术摘除； 2.脱入玻璃体者，如眼压正常无并发症可随访观察；引起晶状体过敏性眼内炎、继发性青光眼或视网膜脱离者，则需将晶状体取出； 3.晶状体半脱位、透明、无并发症者，不必
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