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    青少年性青光眼

      青少年性青光眼是指6岁以后到30岁之前发病的先天性青光眼。是由于胚胎期前房角发育异常所引起。属遗传性疾病。男性多于女性。多为双眼发病,单眼发病者约为25—30%。本病发病隐蔽,进展缓慢,其临床表现、发展过程、治疗原则及预后与原发性开角青光眼相似。临床表现  1.多无自觉症状。晚期可因视野小而出现行动不便及夜盲等症状; 2.眼压高且波动大; 3.常伴有近视,且近视进行较快; 4.类似原发性开角青光眼的视乳头及视野改变; 5.房角开放,个别病例有较多的虹膜突。诊断依据  1.眼压高,或昼夜眼压差≥1.07kPa; 2.视乳头C/D(垂直)≥0.6或两眼C/D之差>0.2,或视网膜神经纤维层缺损; 3.青光眼性视野缺损; 4.眼压高时房角全部开放。 以上第2及第3项有其中一项便可。 以下检查对早期诊断可提供参考: 1.图形视网膜电图(PERG):早期患者即出现波幅降低; 2.图形视诱发电位(PVEP):早期患者可出现波幅降低,潜伏期延长; 3.色觉检查(FM-100色彩分辨力检查):早期患者常有蓝-*觉障碍; 4.对比敏感度检查(CST):患者对比敏感度阈值升高,敏感度降低; 5.眼底荧光血管造影(FFA):患者视乳头普遍性低荧光或局限性充盈缺损,常见于上下极近边缘处。治疗原则  1.先用药物治疗,若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者,
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