原位癌

　　原位癌又称Ｂｏｗｅｎ氏病，或上皮内上皮癌。多见于老年人，好发于角结膜交界处，肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢，可在若干年内局限在上皮内，病理检查显示为一种无规律的表皮增生，属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替，常见角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般预后良好。临床表现　　1.肿瘤位于角结膜交界处，隆起，表面粗糙，有较多血管。 2.与邻近组织有明显界限。诊断依据　　1.角结膜交界处肿物，发展缓慢。 2.肿物切除后病理检查结果是诊断本病最可靠的依据。治疗原则　　1.彻底切除肿瘤； 2.板层角膜移植。用药原则　　手术治疗者以局部用抗生素、皮质类固醇类眼剂为主，辅以营养、支援治疗，必要时可局部或全身应用环孢酶素Ａ。辅助检查　　本病检查专案应以检查框限“Ａ”和“Ｂ”为主，必要时加查“Ｃ”。疗效评价　　1.*：肿瘤切除，伤口愈合。 2.好转：肿瘤缩小或部分残留。 3.未愈：肿瘤无变化或增大，或手术后复发。
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