婴幼儿性青光眼

　　婴幼儿性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的先天性青光眼。本病属遗传性疾病。男性多于女性。多为双眼发病，单眼发病者约为２５—３０％。约８０％在１岁以内出现症状和体征，其余在１—６岁显示出来。其主要表现有畏光、流泪、眼睑痉挛，角膜变大、水肿、混浊、后弹力层破裂、眼压升高等。本病对药物治疗不敏感，以手术治疗为主。如能早期诊断，早期手术治疗，约有８０％的病人眼压可以控制。临床表现　　1.畏光、流泪、眼睑痉挛、视力差等； 2.角膜扩大，若３岁以前发病者，常有眼球扩大； 3.角膜水肿、混浊； 4.角膜后弹力层破裂； 5.眼压升高； 6.前房深； 7.视乳头杯状凹陷。诊断依据　　1.有畏光、流泪、眼睑痉挛症状； 2.角膜扩大，角膜直径＞１２ｍｍ； 3.角膜水肿、混浊、后弹力层破裂； 4.眼压升高。治疗原则　　以手术治疗为主，一经确诊应及早行房角切开或小梁切开或小梁切除术等。用药原则　　1.降眼压药物对本病的治疗作用有限，只作手术前准备，或作为两次手术之间的间歇治疗，以及手术失败后用以延缓视功能的损害。 2.本病一经确诊，就应及早手术治疗。首选房角切开术或小梁切开术。如失败或晚期病例可作小梁切除等滤过性手术。 3.对有视神经损害的患儿，酌情选用改善血液回流及神经营养药。 4.对失明眼尽量避免过早摘除眼球，以促进眼眶的发育，可用睫状体冷冻或球后注
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