急性泪囊炎

　　急性泪囊炎可以在并无泪道阻塞的基础上突然发生；也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞，使脓性分泌物不能排出，或在慢性泪囊炎的基础上发生，继发性感染所致。致病微生物有肺炎双球菌、金*葡萄球菌、β－溶血性链球菌、流感病毒等。临床表现　　1.常有慢性泪囊炎病史； 2.泪囊部红、肿、热、痛，重者可波及上下睑或面颊部，颌下及耳前淋巴结可肿大。可伴体温升高，全身不适； 3.数日后肿胀软化形成脓肿，波动感，破溃、炎症消退，常形成泪囊瘘，瘘道阻塞又可急性发作。诊断依据　　1.有慢性泪囊炎史； 2.泪囊部有红、肿、热、痛； 3.泪囊部有波动感或破溃，形成泪囊瘘。治疗原则　　1.早期热敷或超短波理疗，全身应用抗生素； 2.脓肿形成后，切开排脓，放引流条，每日换药一次直至无脓流出； 3.炎症消退后，按慢性泪囊炎处理。用药原则　　1.感染严重者，静滴广谱抗生素； 2.脓肿形成，切开排脓，放引流条，每日换药１次。辅助检查　　一般病人以检查“Ａ”为主，必要时检查“Ｂ”。疗效评价　　1.*：红、肿、热、痛消退，无全身症状，体温正常。 2.好转：红、肿、热、痛减轻。 3.未愈：炎症不能控制，红肿不消退。
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