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随着年龄增加,晶体核逐渐硬化,晶体的可塑性及弹性逐渐减弱,故调节功能逐渐减弱,大约在40—45左右,近距离工作或阅读就发生困难,这种由于年龄所致的生理性调节减弱,称为老视。 导致老视的原因,是因晶体核硬化与睫状肌功能减弱所致,每个人随年龄的增长,调节力都会减弱,然而,在近视眼的病人因近视力好,除去远用眼镜其老视可以代偿,远视眼的病人,除去远用眼镜则近视力更差。 老视是客观存在的,只要配合适近用(阅读)眼镜可以解决看近困难。临床表现 1.视近物困难; 2.视力疲劳:阅读或近距离工作过久时,出现眼困胀,字迹模糊及头痛等; 3.随年龄的增加,虽然将注视目标尽量放远也无法看清; 4.供用凸球面透镜来补偿调节的不足,使其近点距离在正常范围。诊断依据 1.40岁以上,远视力正常,近视力差; 2.阅读或近距离工作困难,需借凸球面透镜帮助能看清近物; 3.随年龄增大,近点加大。治疗原则 1.根据年龄粗略估计所用老视度数,一般45岁大约在1.0D,以后每5年可酌情增加+0.5D,女性开始发生老视年龄略早于男性,但根据病情、年龄、工种情况配老视眼镜; 2.若以往有屈光不正,应在小瞳孔下验光,先确定屈光不正的性质及度数(包括散光),然后再根据年龄加上老视度数(代数和); 3.用凸球面透镜(老视眼镜)补偿调节力不足,使其近点距离在正常范围; 4.配镜处方以既能看清近物,又无不适 < 1 > < 2 >
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