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    多形红斑

      多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴比妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。临床表现  1.皮疹多形性,可有丘疹、水泡、大泡、紫癜等损害。皮损对称分布,好发于面部、耳廓、四肢远端,严重时泛发全身。 2.临床上根据皮损特点分为三型: 斑疹-斑疹型: (1)皮损为圆形水肿性红斑或红色扁平丘疹,中央略凹,暗红,可有水泡或紫斑,似虹膜状或靶形; (2)对称发生于手、足背、前臂及踝部; (3)自觉瘙痒或灼热; (4)病程一般2-4周。 水泡大泡型: (1)大挿⑸诤彀呱希苡泻煸危粧破后形成糜烂和溃疡; (2)常有口、眼、阴部粘膜损害; (3)全身症状:头痛、低热、咽喉痛、关节肌肉疼痛、食欲不振、蛋白尿、血尿和血沈增快等; 重症型(也称Steven-Johnson综合征): (1)突然起病,全身症状严重; (2)皮损为水肿性红斑、水泡、大泡、血泡和瘀斑等,泛发全身; (3)粘膜损害严重而广泛; (4)自觉疼痛; (5)可伴发各脏器损害。诊断依据  1.多形性皮疹,面部、耳廓、四肢远端对称发生丘疹、水泡、大泡、紫癜等损害; 2.典型的虹膜状或靶形皮损;或泛发全身的大泡、血泡、糜烂; 3.粘膜损害,如腔道口粘膜糜
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