急性发热性嗜中性皮病

　　急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多，广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑，同时伴有发热及其他器官损害，又名Ｓｗｅｅｔ综合征。该病多急性起病，好发于夏秋季，中年以上女性多见。在发病前１－２周常有流感样上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎等先驱症状。该病对皮质激素疗效较好，经及时、恰当的治疗，症状一般均可缓解。临床表现　　1.发热、肌痛及大关节游走性疼痛； 2.早期皮疹多为渗出性红斑或丘疹； 3.典型皮损是扁平隆起呈多环形、圆或卵圆形的红斑，边缘常见假性水皰状颗粒或乳头状突起，个别出现暗红色大皰； 4.眼结膜充血，口腔粘膜糜烂、溃疡；诊断依据　　1.急性发病，发病前有上呼吸道感染症状； 2.皮疹可为渗出性红斑、丘疹及痛性隆起性红斑； 3.血沈增快，且与全身症状有平行关系；外周血ＷＢＣ＞１０×１０的９次方／Ｌ，中性粒细胞明显增多；暂时性血尿、蛋白尿； 4.结核菌素皮内试验强阳性； 5.针刺反应阳性； 6.组织病理检查：真皮上中层及血管周呈局源性致密多形核白细胞浸润。治疗原则　　1.寻找和去除病因，避免各种诱发因素； 2.非特异性抗过敏治疗； 3.降低毛细血管通透性和脆性； 4.皮质激素及免疫抑制剂治疗； 5.对症支援治疗。用药原则　　1.轻型病例以口服维生素Ｃ、Ｅ及中等剂量皮质类固醇激素为主； 2.重症病例或伴有其他脏器损害者以静脉予中等至大剂量皮质类
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