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少复发三次,及合并以下两项; 2.复发性生殖器溃疡,由医生或患者发现的溃疡或因溃疡形成的瘢痕; 3.眼损害:前后色素膜炎,裂隙灯下玻璃体内有出血,视网膜血管炎; 4.皮肤损害:结节性红斑,假性毛囊炎或丘疹、脓皰或青春期后的痤疮样结节,而病人未用过皮质激素治疗者; 5.皮肤针刺反应:在针刺后24-48小时内阳性,且不能用其他临床解释的。治疗原则 1.避免各种诱发因素,生活规律,适当休息和活动; 2.血管解痉药物,改善血供,促进侧枝回圈的建立; 3.对症治疗,如镇痛、抗感染、抗痨; 4.支援疗法; 5.局部溃疡治疗。用药原则 1.雷公藤、秋水仙或反应停等对口腔溃疡尤其效果好; 2.皮质激素,控制后减量,完全缓解后停药; 3.伴发血管炎或血管栓塞应加用非甾体类、抗炎药和改善微循环及抗凝、纤溶药物如丹参制剂、潘生丁、康力龙、阿司匹林等; 4.伴有动脉瘤病例应及早手术治疗; 5.眼底损害除用检查框限“A”大剂量维生素E等还可选择检查框限“B”及“C”,如环孢菌素; 6.局部溃疡或浅血管炎可采用理疗、空气负离子治疗和超声波治疗; 7.顽固性下肢结节,选用桂枝茯苓丸有较好效果。辅助检查 1.一般白塞氏病按诊断依据的检查即可,有些病例需检查框限“A”; 2.伴发内脏损害及较重症者需酌情选择检测检查框限“B”或“C”。疗效评价 1.-:口腔、生殖器的溃疡愈合,皮损及症状消失,实验室检查恢复正常; 2.好转:大部分症状消失,皮损消退,溃疡明显好转,实验室检查趋向正常; 3.症状及皮损消退,<50%溃疡未愈,实验室检查异常。 < 1 > < 2 >
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