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基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,是我国特别是日照较长的地区最常见的皮肤癌,它起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞,生长缓慢,可侵犯破坏局部组织造成感染和出血,极少发生转移。 经常暴露于日光下的农民、渔民、海员或喜日光浴者易发本病,X线引起的射线皮炎、烫伤、烧伤等引起的疤痕以及长期接触砷污染,可于日久后发生本病。临床表现 1.多见于老年人,好发于眼眶周围、鼻侧、颊部、额部和耳部等处; 2.初起时为蜡样小结节,表面有毛细血管扩张; 3.皮损缓慢扩大,中央常形成溃疡,边缘可见珍珠样外观的小结节,参差不齐并向内卷起形成鼠咬样侵蚀的溃疡。向深部可累及骨骼; 4.临床常见有结节型、色素型、硬斑病样型和表浅型。诊断依据 1.病程长,生长缓慢,极少转移; 2.损害边缘可见珍珠样隆起,表面有毛细血管扩张,及常见的四型临床特点; 3.皮损好发于老年人,以暴露于日光的头面部最常见,但表浅型则以躯干为多; 4.组织病理:肿瘤由基底样细胞组成、周边细胞呈栅状排列,常与周围组织形成裂隙,可向多方向分化。治疗原则 1.本病以手术治疗为主。 2.手术后辅以放疗增强治疗效果。用药原则 1.本病无特效药,一般在手术时用“A”项药物预防感染,用术中和手术后选用“A”和“B”项药物。 2.术后并发感染时,可用“C”项 < 1 > < 2 >
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