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手术后C-反应蛋白水平两组相似,无房颤者C-反应蛋白水平约为120~150mg/L,出现房颤者C-反应蛋白水平大约为180mg/L。阿伐他汀治疗组和安慰剂组死亡、心肌梗死和血管再通的发生率相同。安慰剂组有1人出现中风,阿伐他汀治疗组未出现中风情况。
无事件生存率阿伐他汀治疗组为60%,安慰剂为40%。阿伐他汀治疗降低全因事件危险60%,试验中他汀药物副作用发生率非常低。
【试验意义】
这是首个显示他汀药物降低心脏手术后事件危险的研究,推测阿伐他汀通过其抗感染特性而发挥有效作用。
尽管试验纳入样本少,但是它是非常重要的试验。目前手术后房颤的标准治疗是应用抗心律失常药物,但这类药物本身就具有致心律失常作用。而他汀类药物的作用是良性的,具有良好的抗心律失常作用。因此,研究者希望能将试验带来的信息很快应用到医学实践中。
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