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今年世界糖尿病日的主题是“Disadvantaged-Access to care for all——克服不利因素,使所有糖尿病患者都能得到优质的糖尿病服务”。
国际糖尿病联盟(IDF)提出这样的一个口号,这是因为许多糖尿病患者不能得到优质的糖尿病服务。在有些地区和一些人群中,糖尿病患者连基础的医疗服务也不能够得到保证,特别是在发展中国家和贫困地区,包括我国的某些地区。但是,是否在发达地区,尤其是在糖尿病专科服务相对发达的如北京、上海、天津这样的大城市,所有的或者多数的糖尿病患者都能得到优质的糖尿病专科服务了呢?事实是并非如此。
糖化血红蛋白(HbA1c)是一项反映近2-3个月血糖平均水平的指标,目前提倡以HbA1c< 6.5%作为治疗达标。但2003年对华北、华东、华西和东北五个区共30家具备专科糖尿病中心的医院的调查显示,2700名被调查患者的HbA1c检测值平均为7.5 + 1.6%,仅有11.5%的患者血糖控制满意(HbA1c< 6.5%),而绝大多数(88.5%)的患者血糖控制未能达标(HbA1c> 6.5%),且HbA1c >7.5%的患者占38.6%。这充分说明,我国糖尿病治疗中血糖控制不满意是普遍现象。
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