非小细胞肺癌分期系统更新 |
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来源:《胸》 更新时间:2009-9-16 23:37:10 |
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示,此次分期系统修订标志着肺癌分期方法变得更加科学、循证。另一作者塔瑙(Tanoue)指出:“新分期系统使我们可以更精确地定义一例患者的预后,并提升我们与国际同行共享相应成果的能力。”例如,一般认为,出现肿瘤胸腔播散的患者预后不良,只能接受姑息治疗,但是肿瘤已切除患者若有胸腔播散预后却相对较好,提示即使在胸腔播散的患者中也可能存在预后较乐观的亚组。
美国乔治·华盛顿大学医学院的科利斯(Colice)认为,旧的NSCLC TNM分期系统长期以来一直很好地服务于肺癌患者群体,是从总体上有效预测转归、比较疗效的常用标准。而最新的TNM分期系统凝聚了一群敬业医师的巨大努力,它能使我们更好地治疗肺癌患者,因其分类方法的改进可以更好地反映预后。不过,该系统仍然基于解剖学特征以及患者生存试验观察,若要进一步改进,应着眼于肺癌的生物学行为,深入该领域可以找到理解预后和疗效的新方法。
不过,Detterbeck强调,该系统被设计为一种命名及定义预后工具,不能简单地将其当作一种选择治疗方法的公式。(来源:中国医学论坛报 张小边)
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